宝宝感染过肺炎球菌,还需要接种疫苗吗?

【导语】:宝宝感染过肺炎球菌,还需要接种疫苗吗?

据江苏疾控的最新消息


国产13价肺炎球菌多糖结合疫苗
正式开打了!
1岁前错过进口13价肺炎疫苗接种,但又心心念念,想让宝宝对肺炎这个儿童“头号杀手”有所预防抵抗的爸爸妈妈们,可以行动起来了,速度带宝宝去社区卫生服务中心预约接种啦。



虽然都说这个13价肺炎疫苗很抢手
号称是必打的非免疫规划疫苗
但是还是有不少宝妈心存疑惑,有些纠结:
这个疫苗好吗?真的有必要打吗?
具体要怎么打?错过了接种时间,还能接种吗?
……
别急,江苏疾控来帮您一一解疑


13价肺炎疫苗是啥?


自费的怎么还“抢手”?

回答这个问题之前

先来来了解一下

号称“头号儿童杀手”的肺炎球菌


肺炎球菌,是引起侵袭性感染(包括败血症、脑膜炎,菌血症性肺炎和菌血症)以及肺炎等上呼吸道感染的常见病因,可导致瘫痪,智力低下,癫痫,耳聋等后遗症。肺炎链球菌存在于呼吸道分泌物中,可通过无症状携带者或患者打喷嚏、咳嗽和说话时释放的飞沫来传播。婴儿在6月龄时,从妈妈体内获得的母传抗体逐渐消失,而自身产生的抗体又不足,所以初生至2岁间的儿童是感染肺炎球菌性疾病的高危群体。

在2016年,原国家卫生计生委发布,5岁以下小儿死亡原因里,肺炎位居榜首。世界卫生组织统计显示,全球每年有200万名5岁以下儿童死于肺炎,中国5岁以下儿童约有174万例感染严重肺炎球菌,病例数占全球第二位,仅次于印度。


好在“杀手”虽然恐怖,但是我们人类也有预防它的武器,世界卫生组织(WHO)已将肺炎球菌疾病列为需极高度优先使用疫苗预防的疾病。而我们说的这个13价肺炎疫苗,就是用来对抗肺炎球菌的。家有小宝宝的爸妈们都知道,13价肺炎疫苗上市之前,内地有两种肺炎疫苗——7价肺炎疫苗和23价肺炎疫苗。


但在2015年,7价肺炎疫苗的进口许可证到期,7价肺炎疫苗在内地就开始陆续退市了。而23价肺炎多糖疫苗属于“多糖”疫苗,在2岁以下儿童中的免疫原性较差,且不能诱导免疫记忆。所以接种对象主要是2岁以上的特殊儿童,或65岁以上的老年人。

13价疫苗可以说是7价疫苗的“升级版”。(所谓“几价”,就是疫苗能预防几种血清型的肺炎球菌感染。简单来说,就是13价肺炎疫苗能预防13种肺炎球菌血清型引起的疾病,23价就是23种。但这里要注意,不是包含的血清型越多,免疫效果就越好。)13价肺炎疫苗虽然涵盖的血清型没有23价多,但它的生产工艺为“多糖结合”刺激婴幼儿产生抗体的效果好,所以推荐于2岁以下儿童接种。


为什么13价肺炎疫苗“抢手”呢?其实自2010年上市以来,13价肺炎疫苗就是全世界最畅销的疫苗,每年接种超过1亿剂次。加上它进口疫苗的身份导致我国很多孩子没有机会接种到这个疫苗。而且进口13价肺炎疫苗在国内的获批接种人群为6周龄~15月龄婴幼儿,这个限制意味着很多错过接种时间的孩子,在6月龄到2岁期间,无肺炎疫苗可打而2岁以下又是宝宝肺炎高发期。


但国产13价肺炎疫苗适合6周龄~5岁婴幼儿和儿童,可以说有效填补了7月龄前没打首针宝宝的“空窗期”,而且随着孩子长大,很多家长对疫苗的认识和了解都更深入了,和宝宝生病跑医院等的花费相比,体会到打疫苗的重要和高性价比自然13价肺炎疫苗就备受关注,变得“抢手”了。


13价肺炎疫苗,怎么打呢?

13价肺炎疫苗目前有进口和国产两种。前者适用于6周龄至15月龄婴幼儿,后者则适用于6周龄至5岁(6周岁生日前)婴幼儿和儿童。因此,两种的接种程序有所不同。


进口13价肺炎疫苗免疫程序:

基础免疫接种3剂次(2、4、6月龄),每剂间隔4~8周,首剂可于6周龄接种;

12~15月龄加强免疫1剂。


国产13价肺炎疫苗免疫程序:

(1)2~6月龄(最小满6周龄)婴儿:共接种4剂,推荐首剂在2月龄(最小满6周龄)接种,基础免疫接种3剂,每剂次间隔2个月;于12-15月龄时加强接种第4剂;推荐首剂在3月龄接种,基础免疫接种3剂,每剂次接种间隔1个月,于12-15月龄时加强接种第4剂;

(2)7~11月龄婴儿:基础免疫接种2剂,接种间隔至少2个月;于12月龄以后加强接种1剂(第3剂),与第2剂接种至少间隔2个月;

(3)12~23月龄幼儿:接种2剂,接种间隔至少2个月;

(4)2~5岁儿童:接种1剂。


关于13价肺炎疫苗接种,


家长们可能存在的一些疑问


Q

1. 国产和进口13价肺炎疫苗,怎么选择?

总体来讲,建议家长综合考虑宝宝自身情况、经济条件等因素自由选择。进口13价肺炎疫苗适用于6周龄至15月龄婴幼儿;国产13价肺炎疫苗适用于6周龄至5岁(6周岁生日前)婴幼儿和儿童。


Q

2.宝宝感染过肺炎球菌,还需要接种疫苗吗?

如果宝宝已经超过6岁,身体健康,就不用再接种了。6岁以下的宝宝,尤其是免疫力弱的,还是建议接种疫苗的。因为肺炎球菌有90多个血清型,我们并不知道宝宝以前感染的是哪个血清型。只要未感染过疫苗所能预防的型别,接种疫苗还是有效果的。


Q

3.打了肺炎链球菌疫苗就不会得肺炎了吗?

接种肺炎疫苗可以大大降低宝宝得肺炎的风险,但不意味着百分百不会得肺炎。

肺炎球菌有90多个血清型,根据最新研究,在我国13价肺炎疫苗可以预防90%以上的侵袭性肺炎球菌肺炎,但仍不能预防其他血清型肺炎球菌引起的肺炎而且,引起肺炎的病原体并不只有肺炎球菌一种,其他细菌、病毒、支原体、衣原体等同样可以导致肺炎。

那为什么我们还要打疫苗呢?就像上战场得穿防弹衣,虽然穿了它仍会有可能受伤,但至少我们保护了重要器官。

Q

4.新上市的国产疫苗安全吗?

一款“新疫苗”上市,一般要历经十多年的研究,且符合GMP标准(药品生产质量管理规范)在安全性、有效性上都是有保障的


Q

5. 宝宝上哪打?

日前国产13价肺炎疫苗已经上市,由于各市的采购配送到货时间不一样,建议家长在接种前,先到附近社区卫生服务中心的接种门诊咨询疫苗是否到货。


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