1岁前错过进口13价肺炎疫苗接种，但又心心念念，想让宝宝对肺炎这个儿童“头号杀手”有所预防抵抗的爸爸妈妈们，可以行动起来了，速度带宝宝去社区卫生服务中心预约接种啦。
虽然都说这个13价肺炎疫苗很抢手，号称是必打的非免疫规划疫苗，但是还是有不少宝妈心存疑惑，有些纠结：这个疫苗好吗？真的有必要打吗？具体要怎么打？错过了接种时间，还能接种吗？……
别急，江苏疾控来帮您一一解疑
13价肺炎疫苗是啥？自费的怎么还“抢手”？
回答这个问题之前，先来来了解一下，号称“头号儿童杀手”的肺炎球菌。
肺炎球菌，是引起侵袭性感染（包括败血症、脑膜炎，菌血症性肺炎和菌血症）、以及肺炎等上呼吸道感染的常见病因，可导致瘫痪，智力低下，癫痫，耳聋等后遗症。肺炎链球菌存在于呼吸道分泌物中，可通过无症状携带者或患者打喷嚏、咳嗽和说话时释放的飞沫来传播。婴儿在6月龄时，从妈妈体内获得的母传抗体逐渐消失，而自身产生的抗体又不足，所以初生至2岁间的儿童是感染肺炎球菌性疾病的高危群体。
在2016年，原国家卫生计生委发布，5岁以下小儿死亡原因里，肺炎位居榜首。世界卫生组织统计显示，全球每年有200万名5岁以下儿童死于肺炎，中国5岁以下儿童约有174万例感染严重肺炎球菌，病例数占全球第二位，仅次于印度。
好在“杀手”虽然恐怖，但是我们人类也有预防它的武器，世界卫生组织（WHO）已将肺炎球菌疾病列为需“极高度优先”使用疫苗预防的疾病。而我们说的这个13价肺炎疫苗，就是用来对抗肺炎球菌的。家有小宝宝的爸妈们都知道，13价肺炎疫苗上市之前，内地有两种肺炎疫苗——7价肺炎疫苗和23价肺炎疫苗。
但在2015年，7价肺炎疫苗的进口许可证到期，7价肺炎疫苗在内地就开始陆续退市了。而23价肺炎多糖疫苗属于“多糖”疫苗，在2岁以下儿童中的免疫原性较差，且不能诱导免疫记忆。所以接种对象主要是2岁以上的特殊儿童，或65岁以上的老年人。
13价疫苗可以说是7价疫苗的“升级版”。（所谓“几价”，就是疫苗能预防几种血清型的肺炎球菌感染。简单来说，就是13价肺炎疫苗能预防13种肺炎球菌血清型引起的疾病，23价就是23种。但这里要注意，不是包含的血清型越多，免疫效果就越好。）13价肺炎疫苗虽然涵盖的血清型没有23价多，但它的生产工艺为“多糖结合”，刺激婴幼儿产生抗体的效果好，所以推荐于2岁以下儿童接种。
为什么13价肺炎疫苗“抢手”呢？其实自2010年上市以来，13价肺炎疫苗就是全世界最畅销的疫苗，每年接种超过1亿剂次。加上它进口疫苗的身份，导致我国很多孩子没有机会接种到这个疫苗。而且进口13价肺炎疫苗在国内的获批接种人群为6周龄~15月龄婴幼儿，这个限制意味着很多错过接种时间的孩子，在6月龄到2岁期间，无肺炎疫苗可打，而2岁以下又是宝宝肺炎高发期。
但国产13价肺炎疫苗适合6周龄~5岁婴幼儿和儿童，可以说有效填补了7月龄前没打首针宝宝的“空窗期”，而且随着孩子长大，很多家长对疫苗的认识和了解都更深入了，和宝宝生病跑医院等的花费相比，体会到打疫苗的重要和高性价比，自然13价肺炎疫苗就备受关注，变得“抢手”了。
所以，关于有没有必要打，相信宝妈宝爸心中已经有了答案。
13价肺炎疫苗，怎么打呢？
13价肺炎疫苗目前有进口和国产两种。前者适用于6周龄至15月龄婴幼儿，后者则适用于6周龄至5岁（6周岁生日前）婴幼儿和儿童。因此，两种的接种程序有所不同。
进口13价肺炎疫苗免疫程序：
基础免疫接种3剂次（2、4、6月龄），每剂间隔4～8周，首剂可于6周龄接种；12～15月龄加强免疫1剂。
国产13价肺炎疫苗免疫程序：
（1）2～6月龄（最小满6周龄）婴儿：共接种4剂，推荐首剂在2月龄（最小满6周龄）接种，基础免疫接种3剂，每剂次间隔2个月；于12-15月龄时加强接种第4剂；推荐首剂在3月龄接种，基础免疫接种3剂，每剂次接种间隔1个月，于12-15月龄时加强接种第4剂；
（2）7～11月龄婴儿：基础免疫接种2剂，接种间隔至少2个月；于12月龄以后加强接种1剂（第3剂），与第2剂接种至少间隔2个月；
（3）12～23月龄幼儿：接种2剂，接种间隔至少2个月；
（4）2～5岁儿童：接种1剂。
关于13价肺炎疫苗接种，家长们可能存在的一些疑问。
Q1. 国产和进口13价肺炎疫苗，怎么选择？
总体来讲，建议家长综合考虑宝宝自身情况、经济条件等因素自由选择。进口13价肺炎疫苗适用于6周龄至15月龄婴幼儿；国产13价肺炎疫苗适用于6周龄至5岁（6周岁生日前）婴幼儿和儿童。
Q2.宝宝感染过肺炎球菌，还需要接种疫苗吗？
如果宝宝已经超过6岁，身体健康，就不用再接种了。6岁以下的宝宝，尤其是免疫力弱的，还是建议接种疫苗的。因为肺炎球菌有90多个血清型，我们并不知道宝宝以前感染的是哪个血清型。只要未感染过疫苗所能预防的型别，接种疫苗还是有效果的。
Q3.打了肺炎链球菌疫苗就不会得肺炎了吗？
接种肺炎疫苗可以大大降低宝宝得肺炎的风险，但不意味着百分百不会得肺炎。
肺炎球菌有90多个血清型，根据最新研究，在我国13价肺炎疫苗可以预防90%以上的侵袭性肺炎球菌肺炎，但仍不能预防其他血清型肺炎球菌引起的肺炎。而且，引起肺炎的病原体并不只有肺炎球菌一种，其他细菌、病毒、支原体、衣原体等同样可以导致肺炎。
那为什么我们还要打疫苗呢？就像上战场得穿防弹衣，虽然穿了它仍会有可能受伤，但至少我们保护了重要器官。
Q4.新上市的国产疫苗安全吗？
一款“新疫苗”上市，一般要历经十多年的研究，且符合GMP标准（药品生产质量管理规范），在安全性、有效性上都是有保障的。
Q5. 宝宝上哪打？
日前国产13价肺炎疫苗已经上市，由于各市的采购配送到货时间不一样，建议家长在接种前，先到附近社区卫生服务中心的接种门诊咨询疫苗是否到货。
好了，大家都清楚了吗？如果还有啥不懂的，可以到就近的社区卫生服务中心去问仔细哦。
