问:苏州工业园区补充医疗保险的作用?
答:
参保人员在一个自然年度内在医保定点医院和公立的定点门诊医疗机构发生的符合规定的自负和自费医疗费用,满6千元即可享受800元的补助,超过6千元以上的部分还可以分段累进报销:
(1)6千元以上至1万元以内部分,赔付40%;
(2)1万元以上至2万元以内部分,赔付50%;
(3)2万元以上至5万元以内部分,赔付60%;
(4)5万元以上至10万元以内部分,赔付70%;
(5)10万元以上部分,赔付80%。
参保人员在一个保险年度内的赔付金额不封顶。
参保人员在园区医疗保险定点医院和公立的定点门诊医疗机构发生的自付医疗费用符合商业补充医疗保险规定的赔付条件的,商业保险机构在收到中心反馈的医保结算数据后的30天内完成赔付(中心于每月月底将上一自然月的医保结算数据反馈至商业保险机构)。
目前承保公司为中国太平洋人寿保险股份有限公司苏州分公司。
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