苏州苏康保门诊报销吗?

【导语】:苏州苏康保门诊报销吗?

12月8日,苏州医保参保人专属的普惠型补充医疗保险“苏康保”正式发布啦!一年仅需99元,即可获得最高200万的医疗费用保障。


“苏康保”由中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司承保,是专为苏州人民打造的普惠型补充医疗保险,以较低的价格为参保人提供充足的医疗保障和贴心的健康管理服务。


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“苏康保”保什么?



1
医保范围内医疗费用

保险期间内,被保险人因疾病或意外发生的,符合苏州市医保政策的医疗费用,经苏州市社会医疗保险报销后,剩余个人负担的医保报销范围内自负费用。

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2
医保范围外医疗费用

保险期间内,被保险人因疾病或意外发生的,符合苏州市医保政策的医疗费用,经苏州市社会医疗保险报销后,剩余个人负担的符合大病保险目录的合规自费费用及医保报销范围外自费费用。

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3
特定恶性肿瘤外购药品费用

保险期间内,被保险人由指定医院的专科医生开具处方,在指定药店购买符合《苏康保特定恶性肿瘤药品目录》支付范围内的药品费用。

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“苏康保”亮点全解析


1
为苏州定制

为苏州大市(包含市区各区、昆山、常熟、张家港、太仓)范围医保参保人专属定制,惠民福利

2
参保门槛低

不限年龄、户籍、职业、健康状况,百岁以上老人、新生婴儿、学生、农民、退休人员、慢病人群等,皆可参保

3
既往症可赔

所有既往症患者均可正常参保,除恶性肿瘤既往症患者降低报销比例外,其他既往症患者,报销比例均不降低


4
保障覆盖广

住院+门特门慢+普通门(急)诊+门诊手术+药房购药+22种特定恶性肿瘤药品费用,连感冒发烧医药费都可以参与年度累计,保障全年享




哪些人适合参保“苏康保”?


1、哪些人可以参保“苏康保”?

答:苏州大市城镇职工医保参保人、苏州大市城乡居民医保参保人(含原新农合)均可参保。含公务员、企业职工、退休人员、农民、学生、学龄前儿童等。


2、年龄对保费、参保有影响吗?

答:没有影响,无论被保险人年龄是多少,上至百岁老人,下至新生婴儿,每人保费皆为99元/年。给未成年人参保时,需要补充法定监护人信息。


3、苏州大市范围包含哪些地区?

答:苏州大市范围包括:姑苏区、高新区(虎丘区)、吴中区、相城区、吴江区、工业园区、常熟市、张家港市、昆山市、太仓市。


4、有既往症的人员可以参保吗?如何理赔?

答:可以参保。“苏康保”作为苏州市民专属的普惠型商业健康保险,为普及更多的苏州市民,不论既往是否有疾病,也不论是何种疾病都可以参保。除了责任三规定的恶性肿瘤既往症的费用不能理赔外,其余费用都可以按保险责任来申请赔付。

*更多疑问,请拨打“苏康保”官方客服热线400-001-3666,参保期每日9:00-21:00在线答疑。




如何参保“苏康保”?



搜索“苏康保”微信公众号,即日起至2021年1月31日!


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