苏州园区异地就医怎么办理?苏州园区异地就医刷卡结算办理需要满足哪些条件?具体详情请看下文!
哪些人群可以申请跨省异地就医直接结算?
1、异地安置退休人员:退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。
2、异地长期居住人员:在异地居住生活且符合参保地规定的人员。
3、常驻异地工作人员:用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。
4、异地转诊人员:符合参保地转诊规定的人员。
异地就医费用直接结算流程怎么办理?
简单三步走:备案—制卡—刷卡就医
第一步:符合条件的参保人员持本人居民身份证和其他办理材料,向园区社保和公积金中心提出跨省异地就医结算备案申请。
第二步:参保人员办妥跨省异地就医登记备案手续后,凭本人居民身份证至中心二楼社会化服务科制作省标准社会保障卡。
第三步:参保人员持省标准社会保障卡,至就医地跨省异地就医定点医疗机构住院就医并结算费用。
注意事项
1.发生的医疗费用能不能进入医保报销是按照就诊地方当地的医保目录执行,医保费用的报销比例和报销限额等待遇内容是按照园区医保政策执行。
2.参保人员在办理完跨省异地就医登记备案手续后,其苏州市区范围内的实时刷卡结算功能将冻结。参保人员回苏发生急、危、重病的医疗费用可至中心柜面办理零星报销业务。
3.跨省异地就医直接结算范围目前仅限住院医疗费用。其中,跨省异地就医的就医地为上海的情况,除支持住院医疗费用直接结算外,在长三角地区异地就医门诊医疗费用联网结算定点医疗机构,还可直接结算普通门诊(不含门诊特定项目、特药)医疗费用。