吐奶的原因主要有两个:
1、与宝宝发育不成熟有关。
宝宝在直立行走前的胃呈水平位,胃的开口处肌肉-贲门比较松弛,内容物容易溢出。站立行走后,膈肌下降及重力的作用,才逐渐转为垂直位。另外,婴儿胃容量较小,胃壁肌肉和神经发育尚未成熟,肌张力较低,这些均易造成吐奶。
2、与宝宝喝奶时咽下气体有关。
宝宝的喉头位置比成人略高,再加上有的宝宝吃奶时衔乳不正确,会吞下太多空气,当宝宝打嗝或者身体发生晃动时,就十分容易将吃进去的奶吐出来。有的宝宝会因为打不出嗝而难受,这就需要家长拍嗝。
为了避免宝宝喝奶吞下过多空气,在给宝宝喂奶时,要在吃奶间隙停顿并调整姿势减缓宝宝的吞咽速度,以便减少吞下的空气。此外宝宝哭闹挣扎的时候不要喂奶。吃配方奶的宝宝应每吃完60~90毫升就给宝宝拍拍嗝,拍嗝也可以缓解宝宝吐奶。
哪些情况需要警惕病理性吐奶?
出现严重呕吐,或持续呕吐超过24小时;
呕吐物中含有较多的黄绿色胆汁,或含有红色、褐色的物质;
小于1岁的宝宝,几个小时内拒绝吃喝任何食物;
便便带血;
有1次超过39度的发热或有超过38.5度的发热超过3天;
有嗜睡,昏昏沉沉,抽搐、行为异常,反应差、前囟门隆起;
出现中度至重度脱水,即口干、哭时没有眼泪,2岁以内宝宝4-6小时未排尿或尿不湿上无排尿迹象,2岁以上宝宝6至8小时未排尿的;
睡不踏实、哼哼唧唧、双手挣扎:
这个月龄的孩子,神经系统和肠道发育还不完全:一方面浅睡眠和深睡眠各占50%,我们常见到婴儿睡着有微笑、皱眉、吸吮、扭动、抽泣等动作,这就是婴儿在浅睡眠期,看着感觉睡不踏实,因为婴儿的睡眠模式和成人不一样,成人一入睡就会先进入深睡眠,三个月以内的婴儿一开始睡眠进入的是浅睡眠,这个大约会持续20分钟左右的浅睡眠阶段对于婴儿大脑发育是十分重要的。所以宝妈不用过分担心,在宝宝有动作的时候也先不要急着去干预,这样反而会打扰他的睡眠。如果遇上惊跳反射特别厉害、会把自己弄醒的宝宝,推荐使用襁褓把孩子包起来。
另一方面宝宝如果有肠胀气(甚至肠绞痛),会表现出很难受的样子,比如打嗝、溢奶、排气多、睡眠不安、容易惊醒,以及无明显原因的、频繁的、无规律的阵发哭闹等等。家长应该重点关注婴儿的进食和生长。只要吃奶好、长得正常,应该就是良性发育问题,不必过于担忧。建议孩子清醒时多趴着。另外,在孩子耳边吹“嘘嘘”声、按摩腹部、飞机抱、热敷腹部都可以暂时缓解哭闹。